mirizzi综合征II型的患者，从这个疾病被定义出来，手术的方式基本上就一层不变了，
或者说，
有人想要改变，
但却没人成功改进过术式，
对于肝总管篓口的处理，
直到现在也只有一种手段，
那就是那就是用胆囊壁或者胆囊管壁堵住。
或许有人曾经想过用其他的办法来做，
但毫无疑问，用胆囊管壁或者胆囊壁，是最好的，也是最有优势的。
但，
在这个病人上，
禹文星变通了。
而就这一点变通，
就是天壤之别。
两层，
他缝不了，
但如果只有一层，只是把这个极小的篓口给缝在一起，
他自信他可以做到。
一颗针突破了两层之后的掌控，的确远大于突破一层的掌控。
这是常识。
“你....你早就想到了吗？”
皮得被震惊的说话都有点打结。
“没，刚想的，我也不敢肯定能不能缝，还得大家一起商量一下。”
禹文星苦笑，
他的确不知道能不能这么缝，
毕竟他接触的肝总管，
真的太少了。
皮得点头，陷入了沉思，
顾建军把手套带好，也陷入了思考。
至少在今天之前，
重未有人在正式场合提出过直接缝合肝总管篓口的做法，
也重未有人发表过哪怕一点关于这方面的文章。
若是在平时，直接缝合肝总管篓口的做法，绝对是错误的。
因为那里毕竟有了一个篓口，要把篓口直接缝合上，那就必然形成牵拉，而牵拉之后，必然会形成皱褶。
皱褶的存在，必然会导致肝总管变形，导致肝总管狭窄。
而肝总管的狭窄，
那就是所有人不可能接受的后果。
但，
这个病人有些特殊，
或者说是极为特殊，
他形成篓口的时间极短，
这个篓口，
非常非常小，
就如同两个针眼一般。
这个针眼大小的篓口，真的有必要在它的上面，再覆盖一层胆囊壁吗？
没有人知道答案。
所有人都在思考，
包括上床美也，
虽然他想看见禹文星出丑，想看见顾建军出丑，
但这个问题，
也提起了他的兴趣。
能不能直接缝，
这是一个问题。
若是最保险的做法，那就是在这个孔上面贴上胆囊壁，但要把胆囊壁缝好，也不是一针两针可以解决的，
而直接缝合的办法虽然不保险，
但却不失为一种想法，
至少给了他一种思路。
“你确定，这个地方，你能有把握一针缝好吗？”
皮得开口了。
篓口不可怕，
可怕的是没缝好，
虽然这个篓口很小，
但再小的篓口，都有可能导致不可预估的后果。
“如果只是把篓口拉在一起，我有信心；”禹文星估摸了一下，“不过到底要拉到什么程度，我不是很有信心。”
“其实这个想法很好。”
皮得点头，“但需要术者对于肝总管的把握很强，需要知道到底拉到什么程度，拉多了不行，形成皱褶，拉少了也不行，篓口没缝好，还是开腹吧。”
“我觉得开腹最好。”
另一名专家同意了。
“我觉得开腹最好。”
上床美也也同意了开腹的做法。
下一刻，
所有人的目光，都积聚在了顾建军身上，
这里毕竟是华国，
这病人，毕竟是顾建军找来的病人，
所有人都有提议的权力，但却没有做主的权力。
顾建军也想开腹，
开腹真的是最保险的。
但...
当他的目光闪过禹文星的时候，顾建军顿了一下。
禹文星在顾建军的心中，一直是个有自己思想的医生。
这是极为难得的，
医生这个职业，需要背的东西太多，
年轻的时候，思维活跃，但懂的太少，经历的太少，根本没办法独立行医。
而等到可以独立行医的时候，背的多了，人又呆板了，也就没有创新的能力了。
而禹文星，
却以一个实习生的身份，
不仅有着极高的技术，
而且还会创新。
这是华国医疗界很需要的人才。
顾建军此刻的心头也是千转百绕。
开腹吧，
的确是最保险的，
但...
“禹文星，你有多大把握？”
顾建军沉声问出了一个外行问题。
多大把握？
这真的是一个极为外行的问题，
没有一个医生敢说他有多大把握，
在只有一台的手术上，没有概率学的说法。
成功了，
那就是100%，
没成功，
那就是0%。
禹文星目瞪口呆，
当然他也知道顾建军此刻应该心情很乱，
这是这台手术最难的点，
只要把篓口缝好了，
甚至可以没必要安置胆总管T管，
直接放腹腔引流管就行了。
毕竟T管的目的一是为了引流，二则是为了支撑篓口，
但现在只是把篓口修补上，
那就不需要支撑了。
这是禹文星的想法。
“我想尝试一下！”
禹文星回了一句。
“行！反正就多两个针眼，大不了等会就按mirizzi综合征III型来处理。”
顾建军故作潇洒的笑了笑。
禹文星也笑了，
下一刻，
笑容消失，禹文星看着显示器，表情严肃的可怕。
手术继续。
胆囊管和肝总管之间没了压迫，间隙也就出来了，禹文星一刻没停，将胆囊管继续解剖了出来，
夹闭胆囊动脉，胆囊管，切掉，
将胆囊拉出体外之后，
所有人都知道，
最重要的一步，即将来临。
没有人意识到禹文星做完这些只用了十分钟，所有人都在屏气凝神，等待了禹文星接下来的操作，
如果成功了，
那就真的重新定义了mirizzi综合征的手术方式了。
“用薇乔线吧。”
禹文星说了一句。
禹文星对于这些器械一直是很排斥的，
但这个时候，
没办法，
用最保险的做法吧。
针，
慢慢的靠近着肝总管，所有人都大气不敢出一声，死死的盯着。
2mm左右的篓口，
在这一刻显得无限大。
针，靠近了肝总管，
针头，刺了进去，
禹文星的动作极为轻柔，但有突破感的一瞬间，禹文星的手，瞬间停住！
只需要突破一层的难度，的确小了许多。
也就在这一瞬间，
这篓口的缝合，
应该是没问题了，
接下来的难点，
就是到底把这个结，拉到多紧才合适。
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